Профилактика ВИЧ инфекции и СПИДа

         Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) является ретровирусом, инфицирующим клетки иммунной системы, разрушающим или ослабляющим их функцию. На ранних стадиях инфекция протекает бессимптомно. Однако по мере ее развития иммунная система ослабевает и человек становится более чувствительным к оппортунистическим инфекциям.

         Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)  - последняя стадия ВИЧ-инфекции. Может пройти 10-15 лет, прежде чем у ВИЧ-инфицированного человека разовьется СПИД; еще больше замедлить этот процесс могут противоретровирусные препараты.

Основные факты:

- ВИЧ остается одной из основных проблем глобального общественного здравоохранения: на сегодняшний день он унес более 39 миллионов человеческих жизней. В 2013 году 1,5 (1,4–1,7) миллиона людей в мире умерли от причин, связанных с ВИЧ.

- В конце 2013 года в мире насчитывалось примерно 35 (33,2–37,2) миллионов людей с ВИЧ-инфекцией, а 2,1 (1,9–2,4) миллиона человек в мире приобрели ВИЧ-инфекцию в 2013 году.

- ВИЧ-инфекцию обычно диагностируют с помощью тестов крови, выявляющих наличие или отсутствие антител к ВИЧ.

- Лекарства, излечивающего от ВИЧ-инфекции, нет. Однако благодаря эффективному лечению антиретровирусными препаратами (АРВ) вирус можно контролировать, и люди с ВИЧ могут иметь здоровую и продуктивную жизнь.

           В Республике Казахстан за 12 месяцев 2014 года зарегистрировано 2353случая ВИЧ-инфицированных лиц, в том числе граждан РК - 2208 случаев (показатель на 100 тысяч населения – 12,7), иностранных граждан – 104 человека (4,6%) и анонимно обследованных лиц – 41, (за 12 месяцев 2013 года – 1994 случая, показатель – 11,6). По сравнению с аналогичным периодом прошлого года отмечается  рост на 214 случая,   а в показателях - на 1,1.

     Рост случаев ВИЧ-инфекции отмечен в Карагандинской области - на57 случаев(1,2 раза), Восточно-Казахстанской - 56 (1,2 раза), Алматы - 32 (1,0 раз), Жамбылской - 20 (1,2 раза), Южно-Казахстанской - 20 (1,1 раз),       г. Астана - 19 (1,1 раз), Алматинскойи Костанайской- 6, Акмолинской и Кызылординской - 5, Западно-Казахстанской - 4, Северо-Казахстанской - 3, Мангистауской - 2.

           Снижение регистрации случаев ВИЧ-инфекции отмечается Атырауской области на 11 случаев, Актюбинской - 6 и Павлодарской - 4.

             По состоянию на 31 декабря 2014 г. зарегистрировано 24216 случаев ВИЧ-инфекции, в том числе: иностранных граждан - 1589, анонимно обследованных лиц – 518 человек, граждан РК – 22109, показатель на          100 тысяч населения – 128,0. 

    Всего ЛЖВ - 16318, показатель распространенности лиц, живущих с ВИЧ (ЛЖВ)  на 100 тысяч населения – 94,5 (по области выявления с вычетом умерших от ВИЧ/СПИД, анонимно выявленных лиц  и иностранных граждан на 31.12.2014г.).

          Наибольший показатель распространенности ЛЖВ отмечен в г. Алматы - (198,1), Павлодарской области - (191,1), Карагандинской - (179,0), Восточно-Казахстанской - (148,4), Костанайской - (126,3).

         Показатель распространенности ЛЖВ среди детей до 14 лет по республике составил - 9,4. Наибольшее количество  случаев ВИЧ-инфекции среди детского населения наблюдается в Южно-Казахстанской области, где показатель распространенности  на 100 тысяч детского населения составляет – 24,0,  Карагандинской - 14,6 и г. Алматы - 13,9.

           Глобальный индекс конкурентоспособности формируется из             114 показателей: 34 из них рассчитываются по результатам статистических данных международных организаций, а остальные – по результатам опроса руководителей компаний. На основе этих показателей и определяются          12 факторов  конкурентоспособности.

           Согласно Отчету ВЭФ, опубликованному в сентябре, Казахстан занял 50-ое место, сохранив свою прошлогоднюю позицию. Из 114 индикаторов ГИК улучшение наблюдается по 62 индикаторам, снижение – по                   43 индикаторам, нет изменений по 7 индикаторам.
          Самое значимое улучшение в рейтинге Казахстана произошло по распространенности ВИЧ – этот индикатор вышел с 45-го на 1 место. В рейтинге ГИК также отмечается положительная динамика показателей по распространенности туберкулеза на 3 позиции.

          Сегодня в системе здравоохранения больные ВИЧ/СПИД 100% обеспечиваются антиретровирусными препаратами.Для улучшения качества жизни больных, возвращения их в социум продолжается работа по внедрению лечения по новым стандартам, рекомендованным ВОЗ. Однако в данном направлении на законодательном уровне не решен вопрос обеспечения антиретровирусной терапией мигрантов из числа иностранных лиц.

        Поэтому продолжается работа с социально уязвимыми группами населения, то есть - потребителями инъекционных наркотиков, секс-работниками, гомосексуалистами. Данный контингент лиц необходимо выявлять для охвата профилактическим программами - это обмен иглами и шприцами; лечение наркотической зависимости с применением опиоидной заместительной терапии; тестирование и консультирование в отношении ВИЧ; информирование, образование и консультирование для снижения риска; обеспечение презервативами.

          Один из основных путей заражения ВИЧ является сексуальный контакт. Основой проводимой профилактической работы среди подростков должна стать модель приемлемого сексуального поведения:  создание  установки на брак, воздержание от интимных отношений до брака. Половое воспитание должно быть направлено  на формирование у подростка способности принимать ответственные решения.