Международный день защиты детей

1 июня 2016 года проводится Международный день защиты детей (далее МДЗД) под девизом «Детская улыбка – лучшая награда!». По данным ВОЗ, в 2014 году, более 600 миллионов человек страдают от ожирения, 42 миллиона детей в возрасте до 5 лет имели избыточный вес или ожирение (6,1%). Известно, что факторы риска, способствующие возникновению и развитию всех хронических заболеваний, начинают формироваться в детском и юношеском возрасте и к 20-29 годам их распространенность значительно увеличивается. С целью предотвращения распространенности неинфекционных заболеваний (далее НИЗ), Всемирной организацией здравоохранения (далее ВОЗ) принят Глобальный план действий по профилактике НИЗ и борьбе с ними на 2013-2020 годы. Осуществление данного плана будет способствовать прогрессу в достижении к 2025 году 9 глобальных целей, направленных на сокращение преждевременной смертности от сердечно-сосудистых, онкологических, хронических респираторных заболеваний на 25% к 2025 году, включая снижение распространенности диабета и ожирения Формирование здоровой нации, о котором говорил Президент страны – Лидер нации Н. А. Назарбаев, необходимо начинать с детских садов и эффективно развивать в школах. Обеспечение детям наилучшего старта в жизни за счет хорошего питания, иммунизации против заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин и создания благоприятных средовых условий, способствующих их безопасности и физической активности, создает прочную основу для хорошего здоровья и способствует здоровым формам поведения в дальнейшей жизни. Когда подростки стоят на пороге взрослой жизни и начала сексуальной активности, они сталкиваются с новыми выборами и рисками для здоровья. Опасность для их здоровья представляет, среди прочего, употребление алкоголя, наркотиков и табака, рискованные формы сексуального поведения, насилие и травмы (в том числе, травмы в результате дорожно-транспортных происшествий). Здоровый образ жизни помогает сохранить хорошее здоровье на протяжении всей жизни и обеспечить активное долголетие. Охрана здоровья подрастающего поколения – важнейшая стратегическая задача государства, т.к. фундамент здоровья взрослого населения страны закладывается в детском возрасте. ВОЗ рекомендует исключительное грудное вскармливание детей с рождения до достижения ими шестимесячного возраста. На протяжении всего существования человечества процесс кормления грудью новорожденных является общим для всех народов, независимо от расовой и культурной принадлежности, так как обеспечивает ребенку выживание и нормальное физическое и нервно-психическое развитие. С 1993 года ВОЗ и Детский фонд ООН ЮНИСЕФ приглашают к участию родильные дома, детские отделения, где имеются отделения неонатологии, которые готовы привести свою работу в соответствие с перечнем определенных условий - это «10 принципов грудного вскармливания». В Европейской стратегии ВОЗ «Здоровье и развитие детей и подростков» записано: «Дети - это наши инвестиции в общество будущего. От их здоровья и того, каким образом мы обеспечиваем их рост и развитие, включая период отрочества, до достижения ими зрелого возраста, будет зависеть уровень благосостояния и стабильности в странах Европейского региона в последующие десятилетия». По данным ВОЗ, травмы (дорожно-транспортный травматизм, утопления, ожоги, падения и отравления) являются одной из трех основных причин смерти и инвалидности среди детей в возрасте 5-15 лет. Около 90% травм детей являются результатом непреднамеренных инцидентов. Среди основных ежегодных причин смерти в результате травм выделяют аварии на дорогах – 260 000 детей, утопления –175 000 детей, ожоги – 96 000 детей, падения – около 47 000 детей, отравления – 45 000 детей. Утопление является третьей по значимости причиной смерти от непреднамеренных травм в мире – на него приходится 7% всех случаев смерти, связанных с травмами. В мире ежегодно происходит 372 000 случаев смерти от утопления. Ведущими факторами риска НИЗ, наряду с табакокурением, потреблением алкоголя, низкой физической активностью, считаются избыточная масса тела и ожирение различной степени выраженности, а также неправильное питание, включая избыточное потребление насыщенных жиров, транс-жиров, сахара и соли (более 5 г/сутки), недостаточное потребление овощей и фруктов. Анализ причин смерти детей дошкольного и школьного возрастов показывает, что уже в возрасте 5-9 лет ведущими (69%) являются травмы, отравления, убийства, самоубийства и другие внешние причины. В структуре причин смерти детей подросткового возраста эти внешние причины составляют уже 84%. По данным Агентства Республики Казахстан по статистике, анемия у подростков выросла в 2,3 раза и превышает показатель у взрослых в 2 раза. Негативные сдвиги в состоянии здоровья детей привели к неблаго- приятным медико-социальным последствиям - ограничению в выборе профессии по состоянию здоровья (у 20-50% подростков), снижению годности к службе в армии (у 35% юношей). В структуре заболеваний, являющихся причиной негодности юношей к военной службе, ведущие места занимают психические расстройства (34%), патология органов пищеварения (18%), органа зрения (10%), костно- мышечной и соединительной ткани (9%). Каждый пятый подросток имеет заболевания, ограничивающие возможность реализации в будущем репродуктивных возможностей. По данным НЦПФЗОЖ, в РК в результате эпидемиологического наблюдения за ожирением в детском возрасте (COSI) в 2015 году, распространенность избыточной массы тела среди детей 9 лет составила 12,3%, ожирения – 6,3%. Неправильное питание в школьном возрасте повышает риск развития сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний, избыточного веса и ожирения, сахарного диабета в дальнейшей взрослой жизни, приводит к преждевременной инвалидизации и сокращению продолжительности жизни. По данным 6-го Национального исследования 2015 года, проведенного НЦПФЗОЖ, в сравнении с данными 5-го Национального исследования, было выявлено увеличение доли пассивного курения как в городской (с 27,1% до 39%), так и в сельской (с 27,1% до 38,6%) местности в одинаковой степени, т.е в 1,4 раза. Распространенность курения среди городских детей составила 4,8%, при этом мальчики курили в 7,3% случаев, а девочки - 2,3%; среди сельских жителей распространенность табакокурения выявлена в 3,2% случаях, в том числе, у 4,4% опрошенных мальчиков и 2,1% девочек. В период с 10 до 14 лет начали курить 39,2% городских (мальчики - 40,5%, девочки - 34,8%) и 38,5% сельских (мальчики - 40,7%, девочки - 34,1%) детей. В сравнении с 5-м Национальным исследованием, прослеживается тенденция к снижению потребления энергетических напитков в городской (с 25,5% до 22,9%) и сельской (с 22,7% до 22,1%) местности. Распространенность потребления алкогольных напитков среди детей составила 6,5% . Среди городских детей доля составляет 7% (мальчики - 8,9%, девочки - 5,2%); среди сельских детей - 5,6% (мальчики - 8,3%, девочки - 3,2%). В ходе 6-го Национального исследования впервые была изучена распространенность потребления безалкогольного пива. Так, доля детей, потребляющих данный напиток, составила в целом по стране 7,6 %, при этом необходимо отметить, что в сельской местности (8,1%) больше, чем в городской (7,1%). Согласно полученным данным 400 грамм овощей и фруктов потребляет 88,2% городских детей (мальчики - 86,7%, девочки - 89,8%) и 89,8% сельских (мальчики - 91,2%, девочки - 88,5%). При этом доля детей, потребляющих ежедневно овощи и фрукты, составила в городской местности 41% (мальчики - 38,3%, девочки - 43,8%) и сельской - 42,1% (мальчики - 41,4%, девочки - 42,7%). Доля детей, получающих горячее питание в организациях образования, в городе и в селе не имеет значительных различий, составив соответственно 51,5% и 51,1%. Как показали результаты опроса детского населения, доля лиц, употребляющих еду быстрого приготовления, в городской местности составила 60,2% (мальчики - 60,6%, девочки - 59,9%), а в сельской - 62,9% (мальчики - 65,7%, девочки - 60,6%). Дети, проживающие в городской местности в 89,4% случаев (мальчики - 88,8%, девочки - 90%) посещали уроки физической культуры, в сельской - 87,8% (мальчики - 88,2% и девочки - 87,4%). В структуре причин, из-за которых дети не посещают данный урок, лидирует освобождение, доля городских детей полностью освобожденных от уроков физкультуры составляет 47,5% (50% мальчики и 44,7% девочки), среди сельских детей - 31,2% (мальчики - 32,5%, девочки - 30,2%). Также причинами не посещения уроков физической культуры являются отсутствие предмета (город - 10,6%, село - 6,1%); замена другими предметами (город - 12,9%, село - 23,7%); уроки ведутся не интересно (город - 16,5%, село - 19,5%); нет желания посещать (город - 12,5%, село - 19,5%). По данным статистики МВД Казахстана, ситуация по дорожно-транспортному травматизму (ДТП) остается очень тревожной. По данным Комитета по правовой статистике и специальным учетам Генеральной прокуратуры республики, в ДТП в 2014 году погибли более 2,5 тысячи человек, в том числе, 1,9 тысячи мужчин и 679 женщин и 232 несовершеннолетних. Показатели смертности снизились на 15%, травматизма - на 12,2%. Наиболее уязвимой группой признаны мотоциклисты, на долю которых приходится 23% всех смертей в авариях. Пешеходы и велосипедисты входят в число наименее защищенных групп, на которые приходится 22 и 4% случаев смертей в мире соответственно. Компьютерные технологии стали неотъемлемой частью жизни современных людей. Согласно исследованиям в среднем человек проводит перед экраном телевизора или монитора до 3,5 месяцев в год. Именно поэтому важно знать, как влияет компьютер на зрение, чтобы принять своевременные меры защиты и сохранить свои глаза здоровыми. При соблюдении рекомендации при работе за компьютером можно избежать последствий (устраивайте перерывы каждые 20 минут, отводите взгляд от монитора на 30 сек., выполняйте комплекс упражнений для расслабления глаз). Одним из часто встречающихся заболеваний опорно-двигательного аппарата среди детей является сколиоз. В плане профилактики проводится обследование на факт выявления сколиоза среди школьников средних и старших классов путем ежегодных профилактических осмотров. На опорно-двигательный аппарат детей школьного возраста влияет несоответствие школьной мебели весо-ростовым показателям. Ежедневные занятия зарядкой, плавание (в открытых водоемах, бассейне) оказывают положительное влияние в профилактике сколиоза. Обращает на себя внимание распространенность предотвратимых заболеваний у детей, таких как гельминтозы, чесотка, педикулез, которые образованы наличием навыков и соблюдением личной и общественной гигиены. По мнению экспертов ВОЗ, в мире более 1 млрд человек ежегодно болеют аскаридозом. По литературным данным, в настоящее время среди людей широко распространены около 300 видов гельминтозов. Оздоровление населения от актуальных паразитозов является приоритетным в деятельности ВОЗ, которая призвала все страны, регистрирующие эти заболевания, снизить уровень пораженности за 10 лет на 80%. Гельминтозы у детей – группа глистных заболеваний, вызываемых различными видами гельминтов, паразитирующих в организме ребенка. Течение гельминтозов у детей характеризуется развитием кожного, абдоминального, легочного, отечного, интоксикационного, астеноневротического синдромов. Диагностика гельминтозов у детей проводится лабораторным путем (анализ кала на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз, серологические исследования). За последние 10 лет актуальность паразитарных болезней возросла во всем мире, в том числе и в Казахстане. Так, например чесотка (scabies) - заразная болезнь, возбудителем которой является паразит - чесоточный клещ. В числе его явных характеристик - ночной зуд, образование на коже чесоточных ходов (в виде прямой или извилистой линии размером от 1 мм до нескольких сантиметров, белого или грязно-серого цвета, на переднем конце которых можно видеть самку клеща, просвечивающую через кожу в виде черной точки), а также - сыпь в виде мелких узелков и пузырьков. Источником заражения является больной человек и его вещи (постельное белье, полотенца, мочалки и т.д.). Чаще всего заражение происходит при контакте с заболевшим. Заражение педикулезом чаще всего происходит в организованных коллективах (детские сады, загородные лагеря, санатории). Основная причина - ослабленный контроль над ребенком со стороны взрослых. Соблюдение личной и общественной гигиены является очень важным компонентом в профилактике заболеваний.